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晓丹小仙女身高 晓丹是什么世界冠军 集采后“种牙自由”已至,“牙茅”终结暴利神话?

  财(cái)联社4月29日讯(编辑 笠晨)“一口牙县(xiàn)城(chéng)一套(tào)房(fáng)”、“一口(kǒu)牙一辆宝马车”……这些生活中经常听到的玩笑话,透露(lù)出“种牙贵”让人望而却步(bù)的(de)无奈现实。近日,北京、河北、浙江、四川等多地医保(bǎo)部门发布公告,于4月20日(rì)落(luò)实口腔种植医疗服务收费(fèi)、种植体(tǐ)集中带量(liàng)采购、牙冠竞(jìng)价(jià)挂(guà)网“三位一体(tǐ)”的(de)综合治(zhì)理(lǐ)措施,单颗种植牙(yá)的价格降(jiàng)低一(yī)半(bàn)左右(yòu)。网友(yǒu)直呼(hū):再也(yě)不用担心(xīn)“口腔刺客”了!

  “我们在临床工作中,也看(kàn)到不少患(huàn)者(zhě)延迟了(le)种牙(yá)计(jì)划,就(jiù)在(zài)等集采政策落地(dì)。”中(zhōng)华口腔医学(xué)会种(zhǒng)植专委会常委满(mǎn)毅(yì)告诉南方周末记(jì)者,“集采后的种植牙(yá)将为更多(duō)患(huàn)者减轻医疗负担(dān),不再(zài)让患者‘望牙兴叹’”。根(gēn)据国家(jiā)医保局披露,本次集采汇聚全国近1.8万家医疗机构(gòu)的需求量(liàng),达287万套种植体系统,约占(zhàn)国内(nèi)年种植(zhí)牙数量(400万颗)的72%,预(yù)计每年可节约(yuē)患者费(fèi)用40亿元(yuán)左右。随着医(yī)疗(liáo)服务价格相关(guān)规定出台,三级公立医院常规种植牙医疗服务价格为单颗4500元。

  第四次全国口腔流行(xíng)病学(xué)调(diào)查(chá)结果(guǒ)显示,65岁-74岁老人当(dāng)中(zhōng)有86%存在牙缺失。新京(jīng)报(bào)贝壳财经记(jì)者走访发(fā)现,多(duō)家(jiā)北(běi)京(jīng)民营连锁口腔机构在4月1日即开始(shǐ)了“集采(cǎi)价”的种植牙促销(xiāo),价格已低至3000多元/颗,并表示“降价(jià)不降质(zhì)”。此外,规范整(zhěng)合后(hòu)的山东(dōng)省口腔种植医疗服务(wù)价(jià)格(gé)项目(mù)4月1日正式落地实施。当天,“随着牙冠、种(zhǒng)植(zhí)体等集(jí)采价格(gé)落地执行(xíng),种植(zhí)牙相(xiāng)关(guān)的咨询量、问(wèn)诊量、手术(shù)量都大幅增长,其(qí)中手术数量(liàng)比之前增加80%-90%。”济南市口腔医院(yuàn)副(fù)院长、副主任医师解建立说。

  集采的靴子落地,种植牙行业是否会再度(dù)站上风口?“预计未来国内的(de)种植牙数量,有(yǒu)望从目前每年400万颗,增长到每年1000万(wàn)颗以上。”专家告(gào)诉南(nán)方周(zhōu)末记(jì)者,他认为这个目(mù)标(biāo)或许一年(nián)后就能实(shí)现。而对于起(qǐ)步(bù)较晚的国(guó)产种植(zhí)牙耗材(cái)厂商而(ér)言,集采是压(yā)力也是机会。一(yī)位(wèi)国(guó)产(chǎn)种植牙企业代表透露,尽管国产品牌产(chǎn)品(pǐn)拥有一定(dìng)的价格优势,但(dàn)销售份额占有率尚不足10%,本次集采后(hòu)很难(nán)快速放量或(huò)实现“国产替代”。但对于临床应(yīng)用时间短、案例(lì)少的国产(chǎn)种(zhǒng)植牙来说,整(zhěng)个(gè)种植牙市(shì)场(chǎng)规模的扩大,将有助于企业积累更多的临(lín)床应用(yòng)数据和案例,对未来长(zhǎng)期的(de)应用和研发会有一定帮(bāng)助

  ▌种(zhǒng)植牙纳(nà)入集(jí)采带动国晓丹小仙女身高 晓丹是什么世界冠军内耗材(cái)需求爆(bào)增 口腔CBCT迎拐点

  受益于(yú)老龄化和支付能力(lì)提高,近年来种植牙需求呈现爆发式(shì)增长(zhǎng)。根据牙博(bó)士招(zhāo)股说明书,2020年(nián)国(guó)内(nèi)种植牙市场规模(mó)为431亿元,2015-2020年复合增速为22.07%,预计(jì)2030年(nián)市场规模将增至1911亿元,2020-2030年复(fù)合增速为16.06%。

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  种植牙产业链中(zhōng)包括上游设备(bèi)和耗材企业:种植(zhí)类(lèi)如华(huá)西口(kǒu)腔科技中心等(děng);修补类如正海生物、奥(ào)精医(yī)疗等;设备类如(rú)口腔全景机(jī)和锥形束投照计(jì)算机重组断层影(yǐng)像设备的美亚光(guāng)电(diàn)等(děng);数字软件类如(rú)3shape等,以及他们(men)的上(shàng)游陶瓷块厂商爱尔创(chuàng)(国瓷材料)等。中游为器械经(jīng)销商:松(sōng)佰牙(yá)科等;下游为口腔医疗机(jī)构(gòu)如通策医疗、拜博口腔(qiāng)等。

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  浙商(shāng)证(zhèng)券孙建等人在3月20日发布(bù)的研报中(zhōng)表示,种植牙集采降价(jià)后,其渗透率(lǜ)有望得到快速提升,同时(shí)加速(sù)国产口腔CBCT等(děng)检测设(shè)备需(xū)求释放。中游设备美亚(yà)光电、朗视仪器(qì)是国(guó)产(chǎn)口腔CBCT设备(bèi)龙头。种(zhǒng)植牙(yá)渗透(tòu)率提升,民(mín)营医院和诊所的设备需求弹性(xìng)更大,国产设备依托性价比优势(shì)聚焦民(mín)营(yíng)市场。口腔CBCT上(shàng)游核心零部(bù)件(jiàn)上(shàng)市公司(sī)主要为(wèi)奕瑞科技、康众医疗。

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  ▌种植牙集采(cǎi)“短兵(bīng)相接” “牙茅”面(miàn)临一场硬(yìng)仗

  正所(suǒ)谓(wèi)“金眼银牙铜骨头”,在A股(gǔ)市(shì)场(chǎng)里,牙科一(yī)直都(dōu)被投资者(zhě)视为坡长雪厚(hòu)的(de)黄金赛(sài)道关于牙科的纯正(zhèng)上市公司只有通(tōng)策(cè)医疗这一家。也正是因为如此,自通策医疗借壳上(shàng)市以来,其(qí)便一直备受资(zī)金(jīn)的追捧,被投(tóu)资(zī)者(zhě)奉为“牙茅”。然而,通策医疗最近(jìn)几年(nián)在资本市(shì)场走势(shì)一路(lù)下(xià)行,前年最风光的时候曾触顶1300亿(yì)元市(shì)值,而不到(dào)2年的时间内市值蒸发超过(guò)70%

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  从2020年、2021年的财报数据来看,种植业务位晓丹小仙女身高 晓丹是什么世界冠军列通策(cè)医(yī)疗五(wǔ)大(dà)业务板块增速第一位。对通策(cè)医(yī)疗来说,种植牙业(yè)务是不可(kě)或(huò)缺的(de)市(shì)场(chǎng)。业内人士透露,一旦种植牙耗(hào)材被集采(cǎi),通策医疗的盈利(lì)能力很可(kě)能受影响。面对激烈竞争的市场(chǎng),大(dà)型口腔连锁机构失去(qù)了此(cǐ)前集团(tuán)采购优势(shì),与公立医院及其他民营口腔机构站在同(tóng)一起跑线,大幅(fú)降(jiàng)价势在必行,这也将影(yǐng)响种植牙最终利润(rùn)率(lǜ)

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  通策(cè)医疗(liáo)面(miàn)对的最(zuì)大的问题是,怎么能把这些增量转化为自己的(de)增(zēng)量。竞(jìng)争来自参与集采的1.8万家医疗机构,其中有1.4万(wàn)家民营医疗机构(gòu),占总(zǒng)数的80%。想要获得足(zú)够量的种(zhǒng)植牙,一要有覆盖面足够广的口腔机构(gòu),二(èr)得有足够多的医护人员。“种植(zhí)牙放量一直是其所期待的(de)一件事。”3月23日,通(tōng)策医疗董秘处的回复直截了当(dāng)。2022年(nián)通策医疗发布的财报中提及——医护(hù)人才(cái)储备,这(zhè)也是(shì)其这(zhè)两年最重要的(de)战略布(bù)局

  通策医(yī)疗在调研内容(róng)纪要(yào)中提(tí)到,宁口2022年上半年营收(shōu)增长3%,净利润(rùn)下降(jiàng)是由于(yú)2022年新(xīn)增了40名医生储备,增加的人力成本影响了(le)900万元利润。通策医疗2022年三季度财报中提到,为(wèi)“后集(jí)采”时代(dài)准备,让90%以上的(de)专家(jiā)都在支持蒲公英医院快速发展,目标(biāo)是让蒲公(gōng)英医院在最短(duǎn)的(de)时(shí)间(jiān)成为当地第一(yī)的口腔医院。值得注(zhù)意(yì)的是,通策(cè)医疗的重磅项目“蒲公英计划”在2018年提出,被(bèi)公司视为(wèi)“未来五年重(zhòng)要的发展计划”。而如今(jīn),目前来看,该(gāi)计划(huà)仍处(chù)筹备或培(péi)育(yù)期(qī),2022年上(shàng)半年蒲公英分院贡献收入1.71亿元,净利润率仅为(wèi)5.5%;前三(sān)季度贡献收入(rù)2.98亿元,新增蒲公英(yīng)分(fēn)院净利率仅(jǐn)为8.5%。

  此外,通策医疗董秘提到,这几年(nián)相(xiāng)关医生的储备(bèi)已经(jīng)足够了,“(种植牙(yá))量再增长10倍(bèi)也够”。“以价换量更容易形成规模效(xiào)应(yīng)。目(mù)前种植牙渗透率低(dī),随着价格(gé)差异化(huà)定价(jià),总量的快速增加仍有望形成(chéng)规模的较高增长(zhǎng)。”这是(shì)通(tōng)策医疗2022年底(dǐ)在机(jī)构调研时的(de)观(guān)点。一位长期关注消费医疗的行业人士分析(xī),通策医疗的主要市场仍在浙江,但即(jí)使(shǐ)在浙江,面对接下来激烈的(de)种植牙(yá)市场,也(yě)没有绝对(duì)优势,“确(què)实是一场硬仗”

  “即使没(méi)有集(jí)采,未来种植(zhí)牙(yá)也会慢慢从一个(gè)高毛利(lì)业务变成(chéng)低(dī)毛(máo)利(lì)业务。因(yīn)为这一部(bù)分(fēn)对医生的(de)技术要求并(bìng)没有那么高,主要靠的(de)是设备定(dìng)位(wèi)、辅(fǔ)助(zhù)软件和三(sān)维建模。所有的口腔诊(zhěn)所都能做,没有那么深的护城河,所(suǒ)以市场(chǎng)竞(jìng)争会比较激烈。”关(guān)注口腔赛(sài)道的投资人说。

  对于中国的民营口腔医院市(shì)场(chǎng)而言(yán),集(jí)采(cǎi)消(xiāo)息和盈利曲线下降关系也(yě)不大。“其实在集采消息(xī)出来之前,民营口(kǒu)腔诊所就因为价(jià)格战(zhàn)的原(yuán)因,自己就把价格压下(xià)来了。低(dī)于4500元的种植(zhí)价格,在业(yè)内其实已经比比(bǐ)皆(jiē)是。”口腔诊所(suǒ)从业者如是(shì)说(shuō)到。目前,很(hěn)多民营口腔诊(zhěn)所面临(lín)着(zhe)巨大的经营(yíng)压力,面对(duì)高昂的诊所房租、水(shuǐ)电以及人工费用等,其实利润不算(suàn)高。有医疗投资(zī)机构工作人员曾表示,目前80%的民营(yíng)连锁口腔机(jī)构都(dōu)处(chù)于亏损状态

  ▌天价种植牙神话破灭(miè) 牙科诊所或大批退出

  有业内(nèi)人(rén)士(shì)给予(yǔ)了一(yī)个乐观(guān)的预测,当集采降低价格后,原本属于改善型(xíng)医疗需(xū)求的种植(zhí)牙,将(jiāng)会成为百姓(xìng)们的(de)基本需求——几十亿颗(kē)失牙(yá)的市场会打开。这几(jǐ)乎奠定(dìng)了一个(gè)薄利多销(xiāo)的局面。但这(zhè)并不是(shì)在所有(yǒu)牙科(kē)诊所都会发生的局面。当耗材价格(gé)下(xià)降后,牙医利益(yì)会受(shòu)到直(zhí)接(jiē)冲(chōng)击。“在大部分诊所里,医生收(shōu)入是和耗材挂钩的。这和骨科心脏支架集采的影(yǐng)响类似,医生(shēng)的工作(zuò)量加大不(bù)说,收(shōu)入会减少。”业(yè)内人士表示(shì)最(zuì)担心的是到底(dǐ)能(néng)不(bù)能(néng)以价换量。如(rú)果(guǒ)薄利了,但(dàn)最终没(méi)有多销,经(jīng)营可能(néng)难(nán)以(yǐ)为继。

  牙科是医院所有科室(shì)中,最适合独(dú)立执(zhí)业的。即(jí)便(biàn)在改革开放之前(qián),全国(guó)各地的(de)个体牙(yá)医(yī)也不在少数(shù)。国(guó)家卫生统(tǒng)计(jì)年鉴显示,2020年全(quán)国民营口腔医院、诊所加起来有(yǒu)66000多家(jiā),提供的口腔(qiāng)医疗服务占到总量69%左右。民(mín)营口腔(qiāng)医(yī)院(yuàn)或诊(zhěn)所(suǒ)的一大特点(diǎn)就是连锁(suǒ)率特别低(dī),只有约4.8%,绝大部分牙科诊所都是“个体(tǐ)户”。牙科特别(bié)依赖(lài)医(yī)生的个人能力,牙医独立执业会比其他专科容易很多(duō)。

  “种植牙的暴利在上游的厂家,到了终(zhōng)端诊所,利润空间很微薄(báo),还(hái)没(méi)有算(suàn)上房租(zū)、水电、折旧(jiù)。”业内人士认为,假如耗材降价,但没(méi)有带来(lái)体量的(de)增(zēng)长,薄利了之后又没多(duō)销,就形(xíng)成(chéng)了(le)一个悖(bèi)论。当收(shōu)入不足以支撑(chēng)过高的运(yùn)营成本时,一些诊(zhěn)所不得(dé)不(bù)关停退市。长远来(lái)看,种植牙是整个口腔治(zhì)疗过程中,应对牙齿(chǐ)缺失(shī)时最后(hòu)的(de)办法,更重(zhòng)要的是提高公众对口腔卫(wèi)生(shēng)的关(guān)注意识(shí)。“世界卫(wèi)生组织提出的‘8020’标准,是希(xī)望在(zài)80岁(suì)的时候(hòu)每(měi)个人(rén)都有20颗以上的好(hǎo)牙齿,而不是20颗种(zhǒng)植牙。”业内人(rén)士如是(shì)说。

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