财联社4月(yuè)29日讯（编辑(jí) 笠晨）“一(yī)口牙(yá)县城一套房”、“一(yī)口牙一辆宝(bǎo)马车”……这些生活中经常听到的玩笑话，透露(lù)出(chū)“种牙贵”让人望而(ér)却(què)步的无(wú)奈现(xiàn)实。近(jìn)日，北京(jīng)、河北(běi)、浙江、四川等多地叮当镯一般是什么材质，叮当镯为什么那么便宜(dì)医保部(bù)门发布公告，于4月20日落实口(kǒu)腔种植医疗服务(wù)收费、种植体集中(zhōng)带量(liàng)采购、牙冠竞价挂网(wǎng)“三位(wèi)一(yī)体”的综(zōng)合(hé)治理措施，单颗种(zhǒng)植牙的(de)价格(gé)降低一(yī)半左(zuǒ)右。网友直呼：再(zài)也不用(yòng)担心“口腔刺客(kè)”了！

　　“我们在(zài)临床(chuáng)工(gōng)作中(zhōng)，也看到(dào)不(bù)少患者延迟了种牙(yá)计(jì)划，就在(zài)等集采政策(cè)落地(dì)。”中(zhōng)华口腔(qiāng)医学会种植(zhí)专委会常委满(mǎn)毅告(gào)诉南方周末记者，“集(jí)采后的种植牙将为更多患者减轻医(yī)疗负担，不再(zài)让患者(zhě)‘望牙兴叹’”。根(gēn)据国家医保局披露，本(běn)次集采(cǎi)汇(huì)聚全国近1.8万(wàn)家(jiā)医疗(liáo)机构(gòu)的需求量，达287万(wàn)套种植体系(xì)统(tǒng)，约占国内(nèi)年种植牙(yá)数量（400万(wàn)颗）的(de)72％，预计每年可(kě)节约患者费用(yòng)40亿元左右(yòu)。随着医疗服务价格相(xiāng)关规(guī)定出台，三级(jí)公立医院常规种植(zhí)牙医疗服务价(jià)格为单(dān)颗(kē)4500元。

　　第(dì)四次全国口(kǒu)腔(qiāng)流行病学调(diào)查结果显(xiǎn)示(shì)，65岁-74岁老人(rén)当中有86％存在牙缺失。新京报(bào)贝壳财经(jīng)记者走访发(fā)现，多家北(běi)京民营连锁(suǒ)口腔(qiāng)机构(gòu)在4月1日即开(kāi)始了(le)“集采价”的(de)种(zhǒng)植牙促(cù)销(xiāo)，价格已低至3000多元/颗(kē)，并表示“降价不降质(zhì)”。此外，规范整合后的(de)山东省口腔(qiāng)种植(zhí)医疗服务价(jià)格项目4月(yuè)1日正式(shì)落地实施。当天，“随着牙冠、种植体(tǐ)等集采(cǎi)价格落地执行，种植牙相关的咨询(xún)量(liàng)、问诊量(liàng)、手术量(liàng)都(dōu)大(dà)幅增长(zhǎng)，其中手术数量比之前增加80％-90％。”济南市(shì)口腔医院(yuàn)副院长、副主任医(yī)师解建立说。

　　集采(cǎi)的(de)靴子落地，种植牙(yá)行(xíng)业(yè)是(shì)否会再(zài)度站上风口？“预计未来(lái)国内的种植(zhí)牙数量，有望从目(mù)前每年400万颗(kē)，增(zēng)长到每年1000万颗以上。”专家告诉(sù)南方周末记者(zhě)，他认(rèn)为(wèi)这个目标或许一年后就能实现(xiàn)。而(ér)对(duì)于(yú)起步较晚(wǎn)的国产种植(zhí)牙(yá)耗(hào)材厂(chǎng)商而言，集采(cǎi)是(shì)压力(lì)也(yě)是机会。一位(wèi)国产种植牙(yá)企业代表透露，尽管国产品牌产品拥有一定的价格优势，但销售份(fèn)额(é)占有率尚不足10％，本(běn)次集采后很(hěn)难快速放量或实现(xiàn)“国产替代(dài)”。但对于临(lín)床应用时(shí)间(jiān)短、案例少的国产种(zhǒng)植牙来(lái)说(shuō)，整个种植牙市(shì)场规模的扩大，将有(yǒu)助于(yú)企业积累更多的临床应用数据和案例(lì)，对未来(lái)长期的应用和研发会有一定帮助。

　　▌种植牙(yá)纳(nà)入集采带动国内(nèi)耗材需(xū)求爆增 口腔CBCT迎拐点

　　受(shòu)益于老龄化和支付能力提高，近年来种植牙需求呈现爆(bào)发(fā)式增长(zhǎng)。根据牙博士招(zhāo)股说(shuō)明书，2020年国内种植牙市场规(guī)模为431亿(yì)元，2015-2020年(nián)复合(hé)增速为22.07％，预计(jì)2030年市场规模将(jiāng)增(zēng)至1911亿元，2020-2030年复合增速为(wèi)16.06％。

　　种植牙产业链中(zhōng)包括上(shàng)游设备和耗材(cái)企业(yè)：种植类(lèi)如华(huá)西口腔(qiāng)科技中心(xīn)等；修(xiū)补类如正海生物、奥精医(yī)疗等(děng)；设备类(lèi)如口腔全景(jǐng)机和锥形束投照计算机重(zhòng)组断层影像设备的美(měi)亚光电等；数字(zì)软件(jiàn)类如3shape等，以(yǐ)及(jí)他(tā)们(men)的上游陶瓷块厂(chǎng)商爱尔(ěr)创（国瓷材料）等。中游为器械(xiè)经销商：松佰牙(yá)科(kē)等；下游(yóu)为(wèi)口腔医疗机构如通策医疗、拜博口腔等。

　　浙商证券(quàn)孙建等人(rén)在3月20日(rì)发布的(de)研报中表示，种植牙集采降价(jià)后，其渗透率有望得到(dào)快速提升，同时加速国(guó)产口腔CBCT等检测设备需求释放。中游设备(bèi)美亚光电、朗视仪(yí)器是(shì)国产口腔(qiāng)CBCT设备龙头。种植牙渗透率(lǜ)提(tí)升(shēng)，民营医院和诊所的设备(bèi)需求弹性(xìng)更大，国产(chǎn)设备依(yī)托性价比优势聚焦民营市场。口(kǒu)腔CBCT上(shàng)游核心零(líng)部(bù)件上市公司(sī)主要为奕瑞科技、康众医疗。

　　▌种植牙(yá)集采“短(duǎn)兵相接” “牙茅”面临一场(chǎng)硬(yìng)仗

　　正(zhèng)所谓“金眼银牙铜骨(gǔ)头”，在A股(gǔ)市场(chǎng)里，牙科一直都被投资(zī)者视为坡长雪厚的黄金赛道(dào)，关于牙科的纯正上市(shì)公司只有通策医疗这(zhè)一家(jiā)。也正是因为如此(cǐ)，自通策医疗(liáo)借壳上市以来(lái)，其便(biàn)一直备受(shòu)资(zī)金的追捧，被投资(zī)者奉为“牙茅”。然(rán)而，通策医疗最(zuì)近几年在(zài)资本市场走势一路下行，前年最风(fēng)光(guāng)的时候曾触顶(dǐng)1300亿元市值，而(ér)不到2年的时间内市值蒸发超(chāo)过(guò)70％。

　　从2020年、2021年的财(cái)报(bào)数据(jù)来看(kàn)，种植业务位(wèi)列通(tōng)策医(yī)疗(liáo)五大业务板块增速(sù)第一(yī)位。对通策医疗来说，种植牙业务是不可或缺的(de)市场。业内人(rén)士透露，一旦种植(zhí)牙耗材(cái)被(bèi)集采，通策医疗的盈利(lì)能力很(hěn)可能受影(yǐng)响。面(miàn)对激(jī)烈(liè)竞争的市场，大型口腔连锁机构(gòu)失去了此前集团(tuán)采购优势(shì)，与公立医院及(jí)其他民营口腔(qiāng)机构站(zhàn)在同一起跑线，大幅(fú)降价势在必行，这也将(jiāng)影响种植(zhí)牙最(zuì)终利润率(lǜ)。

　　通策医疗面对的(de)最大(dà)的(de)问题是，怎(zěn)么能把这些增量转化为自(zì)己的增量。竞(jìng)争来自(zì)参与(yǔ)集(jí)采的1.8万(wàn)家医疗机构，其(qí)中(zhōng)有1.4万家民营医疗机构，占总数的80％。想要(yào)获得足够(gòu)量的种植牙，一要有覆(fù)盖(gài)面足够广的口腔机构，二得有足(zú)够多的医护(hù)人员。“种植牙放量一直是其所期待的一件事。”3月23日(rì)，通策医疗董秘处的回(huí)复直截了当。2022年通策医(yī)疗发布的财报中提及(jí)——医护(hù)人才储备，这也是(shì)其这两年最重要(yào)的战略布局。

　　通策(cè)医疗在调研内容纪(jì)要(yào)中提到(dào)，宁口2022年上半年营收增长3％，净利(lì)润下降是(shì)由于2022年新增了40名医生(shēng)储备，增加的(de)人力成本影响了900万(wàn)元利润。通(tōng)策医疗2022年三季度财报中提到，为“后(hòu)集(jí)采”时代准备，让90％以上的(de)专家(jiā)都在支持蒲公英(yīng)医院快(kuài)速(sù)发展(zhǎn)，目标是让(ràng)蒲公英(yīng)医院在最短的(de)时间成为当地第一的口腔医院。值得注意(yì)的是，通策(cè)医疗(liáo)的(de)重磅项目“蒲公英计划”在2018年(nián)提出，被公司视为“未来五年重(zhòng)要的发展计划”。而如今，目(mù)前来看，该计划(huà)仍处筹备或培(péi)育期，2022年(nián)上半年(nián)蒲公(gōng)英分院贡献收(shōu)入1.71亿(yì)元，净利润率仅(jǐn)为5.5％；前(qián)三季度贡(gòng)献收入2.98亿(yì)元，新增蒲公英分院净利率仅为(wèi)8.5％。

　　此(cǐ)外，通(tōng)策(cè)医疗董秘(mì)提到，这(zhè)几年相(xiāng)关医生(shēng)的储备(bèi)已经足够了(le)，“（种植牙(yá)）量(liàng)再增(zēng)长(zhǎng)10倍也(yě)够”。“以价换量更容易形(xíng)成(chéng)规(guī)模(mó)效应。目前种植牙(yá)渗透率低，随(suí)着价(jià)格差异化定价，总(zǒng)量的快(kuài)速(sù)增加仍有望形成规(guī)模的较(jiào)高(gāo)增长。”这是通策(cè)医(yī)疗2022年(nián)底在机(jī)构调研时的观点。一位长期关(guān)注消费(fèi)医疗的行业(yè)人士分析(xī)，通策(cè)医疗的(de)主(zhǔ)要市场仍在(zài)浙江(jiāng)，但即使在浙江，面(miàn)对(duì)接下来(lái)激(jī)烈(liè)的种植牙市场，也(yě)没有绝对优势，“确实是一场硬仗(zhàng)”。

　　“即使(shǐ)没有(yǒu)集采，未(wèi)来种植牙(yá)也会慢(màn)慢从一个(gè)高毛利(lì)业务变成低毛利(lì)业(yè)务。因为这一部(bù)分对医(yī)生的(de)技术要求并没有那(nà)么高，主要靠(kào)的是(shì)设备定位、辅助软件和三(sān)维(wéi)建模。所有的口(kǒu)腔诊所(suǒ)都能(néng)做，没(méi)有(yǒu)那么深的护城(chéng)河(hé)，所以市场竞争会比较激烈。”关注口(kǒu)腔(qiāng)赛(sài)道(dào)的(de)投资人说。

　　对于中国的民营口腔医(yī)院市场而(ér)言，集采消息(xī)和盈利曲线(xiàn)下降关(guān)系也不大。“其实在(zài)集(jí)采消息(xī)出来之(zhī)前，民营口(k叮当镯一般是什么材质，叮当镯为什么那么便宜ǒu)腔诊所(suǒ)就因为价格战的(de)原(yuán)因，自己(jǐ)就把(bǎ)价格压下来了(le)。低于4500元的种植价格，在业(yè)内其实已经比比皆是。”口腔诊所从(cóng)业者如是说到(dào)。目前，很多民营口腔(qiāng)诊所面临(lín)着(zhe)巨大的经(jīng)营压(yā)力，面对高昂的诊所房租、水电以及(jí)人工费(fèi)用等，其实(shí)利润(rùn)不算(suàn)高。有医(yī)疗(liáo)投(tóu)资机构工(gōng)作人员曾表(biǎo)示，目前80％的民营(yíng)连(lián)锁口(kǒu)腔(qiāng)机构都(dōu)处(chù)于亏损状态。

　　▌天价种植牙神话破灭(miè) 牙(yá)科诊所或大批退(tuì)出

　　有业内人士给予(yǔ)了一(yī)个乐观的预测(cè)，当集(jí)采(cǎi)降低价(jià)格后(hòu)，原本(běn)属于改善型医疗(liáo)需(xū)求(qiú)的种(zhǒng)植(zhí)牙，将会成为百(bǎi)姓们的基本(běn)需求(qiú)——几(jǐ)十亿颗失牙(yá)的市场会打开(kāi)。这几乎奠定了一个(gè)薄(báo)利多销(xiāo)的(de)局面。但(dàn)这(zhè)并(bìng)不是在所有牙科诊所都会发生的局面(miàn)。当耗材价(jià)格下降后，牙医利益(yì)会受到直接(jiē)冲击。“在大(dà)部分诊(zhěn)所(suǒ)里，医生收入是和(hé)耗材挂钩(gōu)的。这和(hé)骨科心脏支(zhī)架集采的(de)影响类似，医(yī)生的工作量加大不说，收入会减少。”业内人(rén)士表示(shì)最担(dān)心的是到底能不能(néng)以价换量。如果薄利了，但最终没有(yǒu)多销(xiāo)，经营(yíng)可能难以为继。

　　牙科是医院所有科(kē)室中，最(zuì)适合独立执业(yè)的。即便(biàn)在改革开放之前(qián)，全国各地(dì)的个体(tǐ)牙医也不在(zài)少数。国家卫生统计年鉴显示，2020年全国民(mín)营口腔医院、诊(zhěn)所加起来有66000多家，提供的口腔医(yī)疗服务占到(dào)总量(liàng)69％左右(yòu)。民营口腔(qiāng)医院(yuàn)或诊(zhěn)所的一大特点就是连(lián)锁率特别(bié)低，只(zhǐ)有约(yuē)4.8％，绝大(dà)部分牙科诊所都是“个体(tǐ)户(hù)”。牙科特别依(yī)赖医(yī)生的个人(rén)能(néng)力，牙(yá)医独立执业会比其他专科容易很(hěn)多。

　　“种植(zhí)牙(yá)的暴利在上(shàng)游的厂家，到(dào)了终端诊(zhěn)所，利润空(kōng)间(jiān)很微薄，还(hái)没(méi)有(yǒu)算上房租、水电、折旧。”业内(nèi)人士认为(wèi)，假如耗材降价，但没有带来(lái)体(tǐ)量的增长(zhǎng)，薄利了之后又没多(duō)销，就(jiù)形成了(le)一个悖论。当收入不足(zú)以支撑(chēng)过高的运营成(chéng)本时，一些诊所不得(dé)不关停(tíng)退市(shì)。长(zhǎng)远来(lái)看，种植牙是整(zhěng)个(gè)口腔治疗(liáo)过程(chéng)中，应(yīng)对牙齿缺失(shī)时最后(hòu)的办(bàn)法，更重(zhòng)要的是提高公众(zhòng)对口腔卫生的关注(zhù)意(yì)识。“世(shì)界(jiè)卫(wèi)生组织提(tí)出的‘8020’标准，是希望在80岁的时(shí)候每个(gè)人都有20颗以上的(de)好牙齿，而不是20颗种植牙(yá)。”业内人士如是说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 叮当镯一般是什么材质，叮当镯为什么那么便宜