财联社4月29日讯(xùn)（编辑 笠晨）“一(yī)口牙县城一套房”、“一口(kǒu)牙一辆宝马车”……这些生活中经常听到的玩笑话，透露出“种(zhǒng)牙(yá)贵”让人望而(ér)却步(bù)的(de)无奈(nài)现实。近(jìn)日，北京(jīng)、河北(běi)、浙江、四川等多(duō)地医保部门发(fā)布公告，于(yú)4月20日(rì)落实口腔种植(zhí)医(yī)疗服务(wù)收费、种(zhǒng)植(zhí)体集中带量采(cǎi)购、牙(yá)冠竞价挂网“三(sān)位一体”的综合(hé)治理措施，单颗种植牙的(de)价格(gé)降(jiàng)低一半(bàn)左(zuǒ)右。网友(yǒu)直(zhí)呼(hū)：再也不用担心(xīn)“口腔刺客”了！

　　“我(wǒ)们在临床太原市长热线电话是多少号，太原市长热线电话号码查询工作中，也看到不少患(huàn)者延迟(chí)了(le)种(zhǒng)牙计(jì)划，就在等集(jí)采政策落(luò)地。”中(zhōng)华口腔医(yī)学会(huì)种(zhǒng)植专委会(huì)常委满(mǎn)毅(yì)告诉南方周(zhōu)末记者，“集采(cǎi)后的种植牙将为更多患者(zhě)减(jiǎn)轻(qīng)医疗负担，不(bù)再(zài)让患者‘望牙兴叹(tàn)’”。根据国家(jiā)医(yī)保(bǎo)局披露，本次集(jí)采汇聚(jù)全国(guó)近(jìn)1.8万家医疗机构的需求(qiú)量(liàng)，达287万套种植(zhí)体系统，约占(zhàn)国内年种植牙(yá)数量（400万颗）的72％，预计每年可节约患者(zhě)费用40亿元左右。随着医(yī)疗服务价格相(xiāng)关规(guī)定出台(tái)，三级公立(lì)医院(yuàn)常规种植牙医(yī)疗服务价(jià)格为单颗(kē)4500元。

　　第(dì)四次全(quán)国口(kǒu)腔(qiāng)流行(xíng)病学调查结(jié)果显示，65岁-74岁(suì)老人当中有86％存(cún)在牙缺失。新京(jīng)报贝壳(ké)财经记者走访发现(xiàn)，多家北京民营连锁(suǒ)口腔机构(gòu)在4月1日即开始了“集采(cǎi)价”的种植牙促销，价格已低至3000多元/颗(kē)，并表示(shì)“降价不降质”。此外，规范整(zhěng)合后的山东省口腔种植医疗服务价格项(xiàng)目4月1日正(zhèng)式落地实(shí)施。当天，“随着牙冠、种植体等集(jí)采价格落地(dì)执行，种(zhǒng)植牙相关的咨询量(liàng)、问诊量、手术量都大幅增长，其中(zhōng)手术数(shù)量比之前(qián)增加80％-90％。”济南(nán)市口腔医(yī)院副院(yuàn)长(zhǎng)、副主任医师解建(jiàn)立说(shuō)。

　　集采的靴(xuē)子(zi)落地，种植牙行业是否(fǒu)会再度站上风口？“预计未来国(guó)内的种植牙(yá)数量(liàng)，有望(wàng)从目前每年400万(wàn)颗，增长到每(měi)年1000万(wàn)颗以上。”专家告诉南方周末(mò)记者，他认为这个目标或许(xǔ)一年后(hòu)就能实现。而对于起步较(jiào)晚(wǎn)的国产种植牙耗材厂商而言(yán)，集采(cǎi)是(shì)压力也是机会。一位国产(chǎn)种植牙(yá)企业代表透(tòu)露，尽(jǐn)管(guǎn)国产品牌产(chǎn)品拥(yōng)有(yǒu)一太原市长热线电话是多少号，太原市长热线电话号码查询(yī)定(dìng)的价格优势(shì)，但销售份额占有率尚不足10％，本(běn)次(cì)集采后很(hěn)难(nán)快速放(fàng)量(liàng)或(huò)实(shí)现“国产(chǎn)替(tì)代”。但对于临(lín)床应用时间短、案(àn)例少的国产(chǎn)种植牙来说，整个种(zhǒng)植(zhí)牙市场(chǎng)规模(mó)的扩(kuò)大，将有助(zhù)于企业(yè)积累更多的(de)临床(chuáng)应用数据和(hé)案例，对未来长期的应用和研(yán)发会有一定帮助(zhù)。

　　▌种植(zhí)牙纳入集采带动国内耗材(cái)需求爆增 口腔CBCT迎(yíng)拐点

　　受益于老龄化和支付能力提高，近年来种植(zhí)牙(yá)需(xū)求呈现爆(bào)发式增(zēng)长。根据牙(yá)博士招股(gǔ)说明书，2020年国内种植牙市(shì)场规模为431亿(yì)元，2015-2020年复合增速(sù)为(wèi)22.07％，预计2030年市场规(guī)模将增至1911亿(yì)元，2020-2030年复(fù)合增速(sù)为16.06％。

　　种(zhǒng)植牙产业链中包括(kuò)上游(yóu)设备(bèi)和(hé)耗材企业：种植类如(rú)华(huá)西口(kǒu)腔(qiāng)科技中心等；修补(bǔ)类(lèi)如正海生物、奥精(jīng)医疗等；设备类(lèi)如口(kǒu)腔全景(jǐng)机(jī)和锥形(xíng)束(shù)投(tóu)照(zhào)计(jì)算(suàn)机重(zhòng)组断层影像设备的美亚(yà)光(guāng)电等；数字软件(jiàn)类(lèi)如3shape等，以及他们(men)的上游陶瓷块厂商爱(ài)尔创（国瓷材料）等。中游为器械经销商：松佰(bǎi)牙(yá)科等；下游为口腔医疗机构(gòu)如通策(cè)医疗、拜博口(kǒu)腔等。

　　浙商证券孙建(jiàn)等人在3月20日(rì)发布的研报中表示，种植牙集采降(jiàng)价(jià)后，其渗透率有(yǒu)望(wàng)得到快速(sù)提(tí)升(shēng)，同时加速国(guó)产口腔(qiāng)CBCT等检测设备需求释放。中游设备美(měi)亚光电、朗视仪器是国产口腔CBCT设备龙头。种(zhǒng)植牙渗透率提升，民营医院(yuàn)和(hé)诊所的设(shè)备需求弹性(xìng)更大，国产设备依托性价比(bǐ)优势聚(jù)焦民营市场。口腔CBCT上游核(hé)心(xīn)零部(bù)件上市公司主要(yào)为奕瑞科技、康众医疗(liáo)。

　　▌种植牙集采“短(duǎn)兵相接” “牙茅(máo)”面临一场(chǎng)硬仗

　　正所谓(wèi)“金眼银牙铜(tóng)骨头”，在A股市场(chǎng)里，牙(yá)科一直都(dōu)被投资(zī)者视为坡长雪(xuě)厚的黄金赛(sài)道，关于(yú)牙科(kē)的纯正上市公(gōng)司只(zhǐ)有通策医疗这一(yī)家(jiā)。也正是因为如此，自(zì)通策医疗借壳(ké)上(shàng)市以来，其便一直备(bèi)受资金的追捧(pěng)，被投资者奉为“牙茅”。然而，通策医疗最近几年在资本市(shì)场走势一路下(xià)行(xíng)，前年最(zuì)风光的(de)时候曾(céng)触顶1300亿元市(shì)值，而不到2年的(de)时间内市值蒸发超过70％。

　　从(cóng)2020年(nián)、2021年的财报数(shù)据来看，种(zhǒng)植业务(wù)位列通策医疗(liáo)五大业务板块增速第(dì)一位。对通(tōng)策医疗来说，种植牙(yá)业务(wù)是不(bù)可或缺的市场。业内人士透露，一旦(dàn)种植牙耗(hào)材(cái)被集采(cǎi)，通策医疗的盈利能(néng)力很可能(néng)受影响。面对激(jī)烈竞争的市(shì)场，大(dà)型口腔(qiāng)连锁机构失(shī)去了此前集团(tuán)采购优势，与公立医院及其他民营口腔机(jī)构站(zhàn)在同一起跑线，大幅(fú)降价势在必行，这也将影(yǐng)响种(zhǒng)植牙最终(zhōng)利润率。

　　通策医疗面对的最(zuì)大的问题是(shì)，怎么能把(bǎ)这些(xiē)增(zēng)量(liàng)转化为(wèi)自己(jǐ)的增量。竞(jìng)争来(lái)自参与集(jí)采的1.8万家医疗机构(gòu)，其中有1.4万家(jiā)民营医疗(liáo)机构(gòu)，占总数(shù)的80％。想要获得足够量的(de)种(zhǒng)植牙，一要(yào)有覆盖面足够(gòu)广的口(kǒu)腔机(jī)构，二(èr)得有足够多的(de)医护人员(yuán)。“种植牙放量一直(zhí)是其所期(qī)待的一件事。”3月23日，通策医疗董秘(mì)处的回(huí)复直截了当。2022年通(tōng)策医疗发布(bù)的(de)财(cái)报中提及——医(yī)护人才储备，这也是其(qí)这(zhè)两年(nián)最重要(yào)的战略布局。

　　通策(cè)医疗(liáo)在(zài)调研内容纪要中提到，宁口2022年上半年营收增(zēng)长3％，净利润下降是由于2022年(nián)新增(zēng)了(le)40名医(yī)生储(chǔ)备(bèi)，增加的人力成本影(yǐng)响了900万元(yuán)利(lì)润(rùn)。通策医(yī)疗2022年三季度财报(bào)中(zhōng)提到，为“后集(jí)采”时代准备(bèi)，让90％以上(shàng)的专家都(dōu)在支持(chí)蒲公英医(yī)院快速发(fā)展，目标是让蒲公(gōng)英医院在最短(duǎn)的时(shí)间成(chéng)为当地第(dì)一的口腔(qiāng)医院(yuàn)。值得注意的(de)是，通策(cè)医(yī)疗的(de)重磅项(xiàng)目“蒲公英计(jì)划”在2018年提出，被(bèi)公(gōng)司视为“未来五年重(zhòng)要的发展(zhǎn)计划(huà)”。而如今，目前来看，该(gāi)计划仍处筹(chóu)备或(huò)培育期，2022年上半(bàn)年(nián)蒲公英分院贡献收入1.71亿元，净利润率(lǜ)仅为5.5％；前三季(jì)度贡(gòng)献收入2.98亿元(yuán)，新增(zēng)蒲公英分院(yuàn)净利(lì)率仅为(wèi)8.5％。

　　此外，通(tōng)策医疗(liáo)董秘提到，这几(jǐ)年相(xiāng)关医生的储(chǔ)备已经足够了(le)，“（种植牙）量再(zài)增长10倍也够”。“以(yǐ)价换量更容易(yì)形成规模效应。目(mù)前种(zhǒng)植牙(yá)渗透(tòu)率低，随着(zhe)价格差(chà)异化定价，总量的快速增加仍(réng)有望形成规模的较(jiào)高(gāo)增长。”这是通策医疗(liáo)2022年底在机构调研时的观点。一位长期关(guān)注消(xiāo)费医疗的行业人士分析，通策(cè)医疗的主要市(shì)场仍在(zài)浙江，但即使在浙江(jiāng)，面对接(jiē)下来激烈的种植(zhí)牙市场，也没(méi)有绝对优势(shì)，“确实是一场硬仗”。

　　“即使没有集采，未来(lái)种(zhǒng)植牙(yá)也会慢慢(màn)从一个高毛(máo)利(lì)业务变成低毛(máo)利业务。因为这一部分对医生的技术要求并没有那(nà)么(me)高，主要靠(kào)的是设备定位(wèi)、辅助软件和三(sān)维建模。所(suǒ)有的口(kǒu)腔诊所都(dōu)能做，没有那么深的护城河(hé)，所以市(shì)场竞争会比较激烈。”关注(zhù)口腔(qiāng)赛(sài)道(dào)的投资人(rén)说。

　　对于中国(guó)的民营口腔医院(yuàn)市场而(ér)言，集采消息(xī)和盈利(lì)曲线下降关系也不大。“其(qí)实在集(jí)采消(xiāo)息出来之前，民(mín)营口腔诊所就因(yīn)为价格战的(de)原因，自己就把价格(gé)压(yā)下来了(le)。低于(yú)4500元的种植价格，在业内其(qí)实已经比比皆是。”口腔(qiāng)诊(zhěn)所从业者如是(shì)说到。目(mù)前，很(hěn)多民营口腔(qiāng)诊所面临着巨大的经营压(yā)力，面对高昂的诊所(suǒ)房租、水电以及人工费用等(děng)，其实利(lì)润不算高。有医疗投资(zī)机构工作人(rén)员曾表示，目前80％的民(mín)营连锁口腔(qiāng)机构都(dōu)处于亏损状态。

　　▌天价种植牙(yá)神话破灭 牙科诊所或大批退出

　　有业内人士给予了一(yī)个乐观(guān)的(de)预测，当(dāng)集采降低价格后，原本属(shǔ)于改善型医疗需(xū)求的种植牙，将(jiāng)会成为百姓(xìng)们的(de)基本(běn)需(xū)求——几十亿颗失牙的(de)市(shì)场会打(dǎ)开(kāi)。这几(jǐ)乎奠定了一个薄(báo)利多(duō)销的(de)局(jú)面。但这并不是(shì)在所有牙科(kē)诊所(suǒ)都会发生的(de)局面。当(dāng)耗(hào)材价格下(xià)降后，牙医利益会受到直接冲击。“在大部分诊所里，医生(shēng)收入(rù)是和耗材挂(guà)钩的。这和骨(gǔ)科心脏支架(jià)集(jí)采的影响类似，医生的工作量加大不说，收(shōu)入会减(jiǎn)少。”业内人士(shì)表(biǎo)示最担心的是到(dào)底(dǐ)能不能以价换(huàn)量。如果薄(báo)利了，但最终没有多销，经(jīng)营可能难以为(wèi)继。

　　牙科是医(yī)院所有科室中，最适合独(dú)立执业的(de)。即便在改革开(kāi)放之前，全国各地的个体牙(yá)医(yī)也不在少数。国家卫生(shēng)统计年鉴显(xiǎn)示，2020年全国民营口腔医(yī)院、诊所加起来有66000多家，提供(gōng)的口腔(qiāng)医疗服务占到总量69％左右。民营口腔医院(yuàn)或诊所(suǒ)的一(yī)大(dà)特点就是连(lián)锁率特别低，只有约4.8％，绝大部分牙(yá)科(kē)诊所都是“个体户”。牙科(kē)特别依赖医生的个人能力，牙医(yī)独立执业会比(bǐ)其他专科容易很多。

　　“种(zhǒng)植牙的暴利在上游(yóu)的厂(chǎng)家(jiā)，到了(le)终端诊所，利润(rùn)空间很(hěn)微薄，还没有算上房租、水(shuǐ)电、折旧(jiù)。”业内人士认(rèn)为，假如(rú)耗材降(jiàng)价，但没有(yǒu)带来体(tǐ)量的增长，薄(báo)利了(le)之后又没多销，就形成了(le)一(yī)个悖论。当收入不(bù)足以(yǐ)支(zhī)撑过高的运(yùn)营成本时，一些诊(zhěn)所不得不关停(tíng)退(tuì)市。长远来看，种植牙是整个口腔(qiāng)治疗过程中(zhōng)，应对牙齿缺失时最(zuì)后的办(bàn)法，更重要的是提高公众对口腔卫生的(de)关注意(yì)识。“世界卫生组织(zhī)提出的‘8020’标(biāo)准(zhǔn)，是(shì)希望(wàng)在80岁的时候每个(gè)人都(dōu)有20颗以(yǐ)上的好牙齿(chǐ)，而不是(shì)20颗种植(zhí)牙。”业(yè)内(nèi)人士如(rú)是说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 太原市长热线电话是多少号，太原市长热线电话号码查询